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刘德喜医案:口疮之阴虚血热证
文章来源:互联网  更新时间:2017/11/3

患者黄某某,女。52岁

就诊日期:2015年2月4日

主诉:口腔,社体溃疡间作4年余

现病史:患者平素易患口腔溃疡,舌体明显。夜间磨牙易蔽塞流涕。行抗炎治疗后好转。患者夜间磨牙,纳差,寐差,难以入睡。大便干结,3-4日一行,小便尚调。
查体:呼吸脉率齐,舌质淡红,苔黄,脉浮滑。

处方:知柏地黄汤加减

药物组成:知母、 黄柏、 生地、  丹皮、  地骨皮、  黄芩、  地丁、  蒲公英、    玄参、砂仁、 郁李仁、火麻仁、  薏仁、   郁金、  枳实、   甘草

用量及服法:7剂水煎,一天一剂,煎服两次

辨证分析:患者52岁,已到更年期,中医多属肝肾阴虚所致,阴虚则热,方用知母,黄柏清热,后加丹皮、生地滋阴凉血,地骨皮清泄虚热。黄芩、地丁及蒲公英清热解毒,舌体反复溃疡多有热毒浸渍,所以要玄参来泄热解毒。另外用郁李仁及火麻仁来润滑肠腑,使饮食之糟粕不留滞于肠道,下浊清才不上扰于清窍,所以郁热之火才上趋于玄府。另加郁金及柴胡疏肝解郁,调和诸脏腑,甘草健脾气,调和诸药。奏阴虚下火之功。

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